メニエール病
- メニエール病とは
- かつては厚生労働省で難病指定されていた疾患ですが、2015年に難病法の対象外となりました。
芸能人やスポーツ選手などが発症したことでも知られる疾患です。
- 誘因・原因
- 原因は不明ですが、疫学的には仕事が忙しく寝不足の方などストレスとの関連が示唆されています。
- 病態
- 内耳の中はリンパ液で満たされているのですが、そこが浮腫んだ状態になると難聴とめまい発作が起こります。
- 症状
- 突発的に激しい回転性めまい発作が起こり、吐き気、嘔吐などを伴います。
通常片耳（両耳の場合もあります）の難聴、耳鳴り、耳閉感が出現します。
上記の発作は一度きりでなく再発します。
- 検査・診断
- フレンツェル赤外線眼鏡で病的な眼球運動（眼振）を観察します。
平衡機能検査では発作時には悪い側に倒れたり、傾きます。
聴力検査では初期には低音域を中心とした難聴を認めます。
- 治療
- 発作中は横になって安静にしましょう。
抗めまい薬や内耳の浮腫みをとるために利尿薬を用います。
聴力の改善が鈍いケースではステロイド薬用います。メニエール病患者さんは自分をおさえて熱心に仕事をする傾向がきわめて強いです。
疲労やストレスをためないように、十分な睡眠、適度な運動、気分転換をおこない、規則ただしい食事をして、偏った食事はさけましょう。 - 注意点
- めまいが治っても難聴が残る場合があります。
薬が無くなる前に再診して聴力検査をしましょう。めまいがあるのに運転を続けるのは、事故につながる恐れがあるため危険です。
めまいが治るまで運転はやめましょう。 - 市販薬
- トラベルミン
（めまいがある時に飲みましょう。）五苓散
（※既に耳鼻咽喉科でメニエール病の診断がされている方で医院を受診できない場合に使用してください。）症状が残る場合は必ず耳鼻咽喉科を受診しましょう。
